Американский Национальный центр биотехнологической информации достижений науки и здравоохранения для обеспечения доступа к медико-биологической и геномной информации.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2367001/

Кетодиета – это диета с высоким содержанием жира, в которой углеводы практически отсутствуют, поэтому организм получает минимум глюкозы из пищи. Таким образом, жирные кислоты становятся обязательным источником производства энергии для клеток периферической ткани, а также головного мозга. Потребление богатой жирами пищи характеризуется повышенным уровнем циркулирующих кетоновых тел: ацетоацетата, β-оксибутирата и ацетона, произведенных, в основном, в печени.

В процессе увеличения темпов окисления жирных кислот, создается большое количество ацетил-КоА (важное соединение в обмене веществ, используемое во многих биохимических реакциях; его главная функция — доставлять атомы углерода с ацетил-группой в цикл трикарбоновых кислот, чтобы те были окислены с выделением энергии - с Википедии). Это превышает емкость цикла трикарбоновых кислот, и приводит к синтезу трех кетоновых тел в митохондриях печени. Уровень кетоновых тел в плазме растет, ацетоацетат и β-оксибутират увеличиваются в три-четыре раза, по сравнению с нормой 100 и 200 мкмоль/л соответственно (Муса-Велозу и соавт., 2002).

В отсутствие глюкозы, основного источника энергии (особенно для головного мозга), кетоновые тела используются в качестве топлива во внепеченочных тканях. Кетоновые тела окисляются с выделением ацетил-КоА, который входит в цикл трикарбоновых кислот. Богатая жирами диета является признанно эффективной для безлекарственного лечения эпилепсии (Вининг и др., 1998;. Стафстром, 2004; Синха и Коссофф, 2005). Хотя диета полезна людям всех возрастов, клинический опыт показывает, что она может быть более полезна для детей, хотя бы потому, что взрослые имеют большие трудности в придерживании ее.

Важно отметить, что диета часто эффективна как для лекарственно резистентных форм эпилепсии, так и для тяжелых и требующих дорогостоящего лечения эпилептических синдромов у младенцев и маленьких детей, таких как синдром Веста, синдром Леннокса-Гасто, и синдром Дравета (Крумрине, 2002; Треватан, 2002 , Карабалло и др., 2005).

В последнее время наблюдается интерес к потенциалу кетодиеты для лечении других неврологических расстройств, кроме эпилепсии, в том числе болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. Исследования этих нейродегенеративных заболеваний привели к гипотезе, что богатый жирами рацион может не только обеспечить симптоматическую пользу, но и оказывать улучшающее течение болезни действие, применимое к широкому спектру заболеваний мозга, которые характеризуется гибелью нейронов. Ниже мы рассмотрим доказательства, полученные из клинических исследований и исследований на животных, которые поддерживают эту концепцию.

Классическая кетодиета, с высоким содержанием жиров, была разработана в 1920-х годах, чтобы имитировать биохимические изменения в организме, связанные с периодами ограниченного поступления пищи (Кософф, 2004).

Диета состоит из 80-90% жира, оставшуюся часть составляют белки и углеводы. Такой рацион обеспечивает достаточное количество белков для развития организма, но недостаточное количество углеводов для его метаболических потребностей. Энергия, в основном, производится из жировых запасов и жиров, получаемых из пищи.
Эти жиры превращаются в кетоновые тела β-оксибутират, ацетоацетат и ацетон, которые представляют собой альтернативный источник энергии, вместо глюкозы. По сравнению с глюкозой, кетоновые тела обладают большим энергетическим потенциалом (Пан и др., 2002;. Кэхилл и Вича, 2003).

У взрослых, глюкоза является предпочтительным субстратом для производства энергии, особенно мозгом. Кетоновые тела, однако, служат основным источником энергии во время первых месяцев жизни (Нехлиг, 2004). Кроме того, кетоновых тела, особенно ацетоацетат, являются предпочтительными субстратами для синтеза нейронных липидов.

Кетоновые тела легко проникают через гематоэнцефалический барьер, либо с помощью диффузии (ацетон), либо с помощью монокарбоновых транспортеров (β-оксибутират, ацетоацетат), выделение которых зависит от уровня кетоза (Пан и др., 2002;. Пьер и Pellerin, 2005).

Сегодня в лечебных целях используются несколько типов кетодиеты.
Наиболее часто используемой является традиционная кетодиета, впервые разработанная Уайлдером в 1921 году, которая основана на использовании высших жирных кислот (Уайлдер, 1921).

В 1950-х была введена диета, вызывающая больший кетоз, и основанная на использовании средних триглицеридов (Хаттенлочер и соавт., 1971). Эта модификация кетодиеты не была широко принята, потому что она вызывала дискомфорт и вздутие живота, и была не более эффективна, чем традиционная.

Третий вариант диеты, известный как «Диета больницы Редклифа», представляет собой сочетание первого и второго (Шварц и соавт., 1989). Ее эффективность также схожа с традиционной.

Несмотря на то, что кетодиета была популярна для лечения эпилепсии в 1920-х и 1930-х годах, ее медицинское применение уменьшилось после введения в 1938 году фенитоина.
Признание того, что диета может быть эффективным терапевтическим методом к некоторым лекарственно-устойчивым формам эпилепсии, особенно у детей, привело к возрождению интереса к ней в последние 15 лет.

Популяризация различных низкоуглеводных диет для снижения веса, таких, как диета Аткинса (Ачесон, 2004), вероятно, также повысило интерес к диетической терапии эпилепсии.
Действительно, вариант, разработанный Аткинсом, который легче реализовать, чем различные формы традиционной кетодиеты, может быть эффективным подходом к лечению эпилепсии (Коссофф и соавт., 2006).

В настоящее время получены убедительные доказательства того, что кетодиета защищает детей с трудным для лечения формами эпилепсии от приступов (Фридман и соавт., 1998). Последние результаты повысили возможность того, что кетодиета может иметь долговременное воздействие на таких детей (Хемингуэй и др., 2001; Марш и др., 2006).

В вышеприведенных исследованиях, у детей с трудными формами эпилепсии, которые были на кетодиете более 1 года и получили хорошие результаты, часто наблюдались положительные изменения на протяжении последующих 3-6 лет после начала диеты. У сорока девяти процентов детей в этой группе наблюдалось почти полное (≥ 90%) прекращение приступов.

Удивительно, но даже те дети, которые были на кетодиете в течение 6 месяцев или меньше (большинство детей прекратили диету из-за неадекватной реакции), могут тоже получить долгосрочную выгоду от ее воздействия. У тридцати двух процентов этих детей наблюдалось значимое уменьшение приступов (≥ 90%), у 22% приступы прекратились, даже без хирургического вмешательства.
Кетодиета также позволила снизить или отменить лекарства без рецидива приступов. 

Конечно, в отсутствие контрольной группы, сложно быть уверенным, что очевидно хороший результат у детей в изучаемых группах - не просто естественное изменение болезни, хотя эти дети имели, по определению, сложную форму эпилепсии до начала диеты. 
В любом случае, результаты повышают возможность, что богатый жирами рацион, в дополнение к своей способности защищать от приступов, может оказывать деятельность, улучшающую течение болезни и ведущую к улучшению долгосрочных результатов. 
Доказательство, что кетодиета действительно дает долгосрочные результаты, требует контролируемых длительных испытаний.

Недавние исследования указали на возможность того, что богатый жирами рацион может обеспечить симптоматическую выгоду и даже положительные изменения при болезни Альцгеймера.

Например, Перепа и др. (2004) обнаружили, что даже однократный прием средних триглицеридов повышает производительность памяти у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. Кроме того, степень улучшения памяти положительно коррелирует с уровнем β-оксибутирата в плазме, который производится путем окисления средних триглицеридов.
Если β-оксибутират несет ответственность за улучшение памяти, то от кетодиеты, которая приводит к повышению уровня β-оксибутирата, также можно будет ожидать улучшения функций памяти.

Если пациент прошел лечение от эпилепсии с помощью кетодиеты, еда с высоким содержанием углеводов может быстро прекратить противосудорожный эффект кетодиеты (Хаттенлочер, 1976).
В связи с этим интересно, что высокое потребление углеводов ухудшает когнитивные функции и поведение у пациентов с болезнью Альцгеймера (Хендерсон, 2004; Янг и др., 2005).

Также возможно, что богатый жирами рацион может улучшить течение болезни Альцгеймера путем предоставления большего количества незаменимых жирных кислот, по сравнению с диетой с нормальным или высоким содержанием углеводов (Каннане и др., 2002; Хендерсон, 2004).
Из этого следует, что потребление продуктов или искусственных добавок, богатых незаменимыми жирными кислотами, может снизить риск развития болезни Альцгеймера (Руитенберг и др., 2001; Барбергер-Гато и др., 2002; Моррис и др., 2003 а, б).

В одном из недавно опубликованных клинических исследований изучалось влияние кетодиеты на симптомы болезни Паркинсона (Ван Италли и соавт., 2005).
В этом неконтролируемом исследовании, пациенты с болезнью Паркинсона наблюдали снижение баллов по Единой шкале оценки болезни Паркинсона в среднем на 43%, после 28-дневного применения кетодиеты.
Все участвующие в исследовании пациенты сообщили об улучшении симптомов, от умеренного до очень хорошего.
Кроме того, как и при болезни Альцгеймера, потребление продуктов, содержащих высокое количество незаменимых жирных кислот, было связано с более низким риском развития болезни Паркинсона (де Лау и соавт., 2005).

Противосудорожные свойства кетодиеты были отмечены при имитации острых эпилептических приступов у грызунов. (Appleton and De Vivo, 1973; Huttenlocher, 1976; Hori et al., 1997; Stafstrom, 1999; Likhodii et al., 2000; Thavendiranathan et al., 2000, 2003; Bough et al., 2002).
Кроме того, накапливаются данные исследований на животных с хронической эпилепсией, показывающие, что кетодиета обладает антиэпилептоидными свойствами, выходящими за пределы противосудорожных эффектов.
То есть, когда на крыс воздействовали каиновой кислотой для развития височной эпилепсии, развитие спонтанных припадков ослаблялось с помощью кетодиеты, также было отмечено снижение тяжести тех припадков, которые имели место (Muller-Schwarze et al., 1999; Stafstrom et al., 1999; Su et al., 2000)

Кроме того, у животных, которые получали такую пищу, наблюдалось снижение возбудимости гиппокампа и роста высокогранулированных мшистых волокон, по сравнению с крысами на обычном питании.
Дальнейшим доказательством, подтверждающие антиэпилептическуюю деятельность кетодиеты, является демонстрация того, что развитие спонтанных приступов у инбредных (скрещенных в пределах одной популяции) EL/Suz-мышей с генетической моделью идиопатической эпилепсии, тормозится диетой (Тодорова и соавт., 2000).
В других исследованиях, с ограничением калорийности (которая часто сопровождает кетодиету), также были показаны антиэпилептические эффекты на EL/Suz мышах (Грин и др., 2001;.. Mantis и др., 2004).

(Несмотря на то, что богатый жирами рацион обеспечивает адекватную калорийность для жизнедеятельности, пациенты и животные могут съесть меньше, потому что диета оказалась для некоторых неприятной. Таким образом, богатый жирами рацион может сопровождаться непреднамеренным ограничением калорийности).

Следует отметить, что β-оксибутират не обладает антиэпилептическим эффектом, и вряд ли напрямую связан с противосудорожным действием кетодиеты (Rho и соавт., 2002). Вносит ли β-оксибутират свой вклад каким-либо другим способом, при полезном воздействии кетодиеты для терапии эпилепсии - еще следует изучить.

Эпидемиологические исследования связывали диеты, богатые насыщенными жирами, с развитием болезни Альцгеймера (Kalmijn и др., 1997;. Grant, 1999; Моррис и др., 2003а, б, 2004; см. Engelhart и др., 2002.).
Кроме того, у трансгенных мышей, получающих питание с высоким содержанием жиров, увеличивалось отложение пептида амилоида β (Аβ) (базовая причина болезни Альцеймера по «амилоидной гипотезе») (Левин-Allerhand и др., 2002;. Shie и др., 2002;. Джордж и др., 2004; Хo и др., 2004).
Эти исследования, однако, не изучали влияние высокожирового питания, когда высокое содержание жиров сочетается с жестким ограничением углеводов.

Действительно, в последней серии экспериментов на трансгенных мышах с болезнью Альцгеймера, было обнаружено, что кетодиета улучшает связанную с болезнью патологию. Мыши, используемые в этом исследовании (London mutation APP/V717I, в организме которых вырабатывается мутантная форма человеческого гена APP, белка - предшественника амилоида), показывали значительное количество растворимых Aβ в мозге уже в возрасте 3-х месяцев, и обширное отложение амилоидных бляшек в 12-14 месяцев. Они также демонстрировали раннее ухудшение поведенческих реакций и решения задачи по распознаванию объектов.

Воздействие кетодиеты в течение 43 дней привело к 25% снижению растворимых Aβ (1-40) и Aβ (1-42) в тканях мозга, но не повлияло на производительность задачи по распознаванию объектов. Ограничение калорий также показывает уменьшение β-амилоидных отложений у мышей с болезнью Альцгеймера (Patel и др., 2005; Wang и др., 2005).

Как кетодиета и ограничение калорий влияют на уровни β-амилоида, и может ли этот эффект положительно повлиять на болезнь Альцгеймера, требует дальнейшего изучения.

Кетодиета может иметь положительный эффект при болезни Альцгеймера и помимо влияния на уровень β-амилоида.
Например, незаменимые жирные кислоты в пище могут оказывать благотворное влияние на обучение, как показали исследования на грызунах с болезнью Альцгеймера, которых обучали ориентироваться в пространстве (Hashimoto и др., 2002, 2005; Лим и др., 2005).

Кроме того, кетодиета может защитить от токсичности β-амилоида. Так, было обнаружено, что непосредственное применение β-оксибутирата в концентрации, производимой кетодиетой,  защищает нейроны гиппокампа от отравления, вызванного Аβ (1-42) (Kashiwaya и соавт., 2000).

Для имитации болезни Паркинсона на животных наиболее широко используется нейротоксин МРТР (1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин). Воздействие МРТР вызывает дегенерацию дофаминовых нейронов в среднем мозге (как при болезни у человека), и связано с клиническими признаками паркинсонизма.

Действие кетодиеты до сих пор не изучено на животных под воздействием МРТР или других моделях болезни Паркинсона. Однако было установлено, что ограничение калорийности питания оказывает благотворное воздействие при МРТР-паркинсонизме, также, как у животных с эпилепсией и болезнью Альцгеймера.

Это было впервые показано на крысах, которых кормили по графику, через день, таким образом, что они потребляли на 30-40% меньше калорий, чем животные со свободным доступом к пище. Было обнаружено, что животные на низкокалорийном питании проявляют лучшую устойчивость к воздействию МРТР и менее тяжелые двигательные нарушения, чем животные на нормальном питании (Дуань и Мэттсон, 1999). Совсем недавно сообщалось, что взрослый самец макаки-резус, постоянно находящийся на низкокалорийной диете, также проявляет устойчивость к нейротоксичному действию МРТР (Maswood и др., 2004; Holmer и др., 2005). У данных животных было менее выражено истощение дофамина в полосатом теле и метаболитов дофамина, а также существенно улучшились двигательные функции, по сравнению с животными на нормальном питании.

В других исследованиях, на мышах, сообщается, что ограничение калорийности пищи оказывает благотворное воздействие, даже когда начато после контакта с МРТР (Holmer и соавт., 2005).
Несколько недавних докладов показали, что β-оксибутират, в дополнение к ограничению калорий, может оказывать нейропротекторное воздействие для животных под МРТР.

В естественных условиях, MPTP превращается в 1-метил-4-фенилпиридин (MPP+), основное нейротоксическое действие которого проявляется на комплексе I из дыхательной цепи митохондрий. В культуре ткани, 4 ммоль/л β-оксибутирата защищают нейроны среднего мозга от токсического действия MPP+(Kashiwaya и соавт., 2000).

Кроме того, подкожное введение осмотической минипомпы с β-оксибутиратом, в течение 7 дней, дало у мышей частичную защиту от вызванного МРТР дегенерации допаминовых нейронов и паркинсонического двигательного дефицита (Tieu и соавт., 2003). Было предположено, что защитное действие β-оксибутирата опосредовано окислительным фосфорилированием, приводящими к повышению ATФ.

Эта концепция была подтверждена экспериментами с токсичной для митохондрий 3-нипропионовой кислотой (3-NP). 3-NP тормозит окислительное фосфорилирование, блокируя сукцинат дегидрогеназы, фермент цикла трикарбоновых кислот, который обеспечивает вход в цепь переноса дополнительных электронов через функции комплекса II. Защитный эффект β-оксибутирата, на мышах с МРТР-индуцированной нейродегенерацией, был ликвидирован 3-NP. Кроме того, в опытах с выделенными митохондриями, β-оксибутират заметно стимулировал производство АТФ, и этот стимулирующий эффект был ликвидирован 3-NP.

Таким образом, вполне вероятно, что β-оксибутират оказывает защитное действие в МРТР-моделях болезни Паркинсона, в силу своей способности улучшать производство митохондриальной АТФ (Tieu и соавт., 2003).
Окажет ли кетодиета также защитное действие при имитации болезни Паркинсона (в результате повышения производства β-оксибутирата) – еще предстоит определить.

Большинство неврологических нарушений, происходящих в процессе инсульта, ишемии головного мозга и острой черепно-мозговой травмы, связаны с вторичным процессом повреждений с участием глутамат-опосредованной эксайтотоксичности (повреждение нервных клеток нейромедиаторами), внутриклеточной перегрузки кальцием, дисфункцией митохондрий и образованием активных форм кислорода (АФК)( Макинтош и соавт., 1998).
Следовательно, основные патофизиологические механизмы могут иметь общие черты с такими же при классических нейродегенеративных расстройствах.

Недавно Prins и соавт. (2005) сообщили, что кетодиета может до 58% снижать объем контузии коры мозга в течение 7 дней после контролируемой травмы мозга у крыс.
Благотворное влияние кетодиеты, введенной после травмы мозга, было отмечено лишь у недавно родившихся крыс, несмотря на наличие сходных кетоновых тел у всех изученных возрастных групп.
Это привело авторов к выводу, что различия в способности мозга использовать кетоны на разных стадиях развития, могут влиять на его защиту (Rafiki и др., 2003; Vannucci и Симпсон, 2003; Пьер и Pellerin, 2005).

В предыдущем 48-часовом исследовании, приведшему к подобному краткосрочному кетозу за счет кетодиеты,  было обнаружено, что он (кетоз) защищает крыс от потери нейронов в полосатом теле, коре головного мозга и гиппокампе, при 30-минутной окклюзии (нарушении проходимости) четырех сосудов (Мари и соавт., 1990).
Было отмечено также снижение смертности и частоты постишемических припадков у голодных животных.

Таким образом, получены доказательства того, что кетодиета обладает нейрозащитной активностью в обоих случаях (травматические и ишемические повреждения головного мозга).
Дополнительные исследования показали, что крысы, получавшие кетодиету, также устойчивы к потере корковых нейронов, происходящих в условиях инсулиновой гипогликемии (Yamada и соавт., 2005).

Хотя механизм, посредством которого кетодиета обеспечивает защиту в этих разнообразных моделях травм, не очень хорошо понятен, β-оксибутират мог сыграть свою роль.
Кетоновых тела, предположительно, служат в качестве альтернативного источника энергии при вызванном травмой истощении АТФ .
В самом деле, внешнее введение β-оксибутирата может уменьшить повреждения мозга и улучшить функции нейронов в моделях гипоксии мозга и ишемии (Cherian и др., 1994; Dardzinski и др., 2000; Suzuki и др.,2001, 2002; Смит и др., 2005).
Кроме того, другие кетоновые тела (ацетоуксусная кислота и ацетон), которые являются метаболитами β -гидроксибутирата, также могут служить в качестве альтернативных источников энергии, и имеют аналогичное нейропротекторное действие (Garcia и Масье, 2001; Масье и др., 2001, 2003; Нох и др., 2006).

Интересно, что у крыс, получавших кетодиету, захват нейронами β-гидроксибутирата увеличивается после травмы коры, по сравнению с животными, получавшими стандартную диету (Prins и соавт., 2004). Таким образом, кетодиета может способствовать доставке β-гидроксибутират в мозг.

Замечательная статья про эскимосов, их питание, болезни

Эскимосы
Из Журнала Американской Медицинской Ассоциации, том 45, 1905 ~  "по медицинским вопросам в сердце Арктики", Н. Senn, MD географического распространения заболевания, изучение примитивных народов, их климатические условия, обычаи , привычки и образ жизни, как этиологического влияния, их методы, используемые в борьбе с болезнями и их ресурсы в лечении несчастных случаев являются случаями, которые не могут не заинтересовать врачей, которые обеспокоены тем, в ходе своей профессии и на благо человечества во всем мире .

Гренландия, источник изображения, вики

Мой отпуск этим летом предоставил мне прекрасную возможность для изучения, одного из самых интересных народов в мире, эскимосов на крайнем севере, в самом сердце региона Арктики. Эти люди разбросаны в небольших населенных пунктах вдоль северной части западного побережья Гренландии, простирающейся от Upernavik к Etah, на расстоянии около 600 миль. Etah является самым северным жилище эскимосов. Именно в широте 78 ° 40 'северной широты и меньше 700 милях от Северного полюса. Он находится в самом сердце Арктики, где так много Отважных путешественников провели свои длинные, темные зимние ночи пробираясь к Северному полюсу пешком и на санях по льду и торосам. Именно здесь, где так много ннадеялись, где столько страданий было перенесено и где несколько храбрых моряков нашли преждевременной могилы.

--
Пири в арктических меха, источник изображения, вики

Это необычная возможность посетить штаб-квартиру, ставшую отправной точкой исследователей Арктики и знакомство с интересными людьмии, которые живут в этой отдаленной части обитаемого мира, был представлен мне, благодаря любезности командующий Роберт Пири, ВМС США, известный исследователь Крайнего Севера.
Д-р Фредерик Sohon Вашингтона, D. C, и я были единственными пассажирами на Эрике, который плыл из Сиднея, Новая Шотландия, в понедельник, 17 июля с грузом угля для арктической экспедиции.  Экспедиции Пири в настоящее время проводятся с гораздо -soughtfor полюса. Командующий Пири и его команда проплыли позже из того же порта на Рузвельта, и было понятно, что мы должны встретиться в North Star Bay не позднее 10 августа. Рузвельт встретил нас в том месте,  9 августа и приступил сразу Etah. Командующий Пири вошел в состав совета Эрика провести Охоту на моржей, который должен был проходить в Звук Мерчисон, между двумя станциями, и подобрать вдоль побережья эскимосов, которые должны были составлять часть экспедиции. Эта поездка, а также несколько дней в Etah с двух кораблей стоявших бок о бок, породили хорошую возможность познакомиться с командующим Пири и получать от него много ценной информации, касающейся арктического региона и его немногочисленным населением эскимосов. Многие из членов экипажей обоих судов были знакомы с условиями Арктики, обычаями и привычками эскимосов. Из этих источников, а также в результате собственных наблюдений, я собрал материал, изложенный в этой статье.

Кейп-Йорк, источник изображения, вики

Настоящий эскимосы населяют западное побережье Гренландии, к северу от датской колонии, за пределы цивилизации. Эскимосы поселка Кейп-Йорк были взяты на борт Рузвельта. Эрик называется на всех других населенных пунктов и командир выбрал себе команду для своей части экспедиции, когда мы продвинулись, так что практически все они попали под моё наблюдение. Окончательный отбор от нежелательных состоялся в Etah. Перед Рузвельтом отплыл в самый дальний север, в 3 часа ночи, в четверг, 17 августа. Двадцать один человек оставили здесь, чтобы установить  зимовки и сформировать базу экспедиции. Эрик оставил Etah Среда, 23 Августа с приказом зайти в Godhavn На обратном пути в Сент-Джонс, Ньюфаундленд, куда мы прибыли 5 сентября.

РЕАЛЬНЫЕ эскимосов.

эскимо смешанной расы

Эскимосы в рамках цивилизации, то есть тех, кто живет в датской колонии и поселения, в Баффиновой Земли и Лабрадора, потеряли свой первоначальный характер и в значительной степени отказались от своего примитивного образа жизни. Смешанные браки с европейцами и американцами на протяжении более века привели  к смешению рас, которое либо полностью стерло типичные эскимосские черты либо не до конца. Во всяком случае, модифицировали его так много, что она (расса) стала почти неузнаваемой (рис. 1). Многие из эскимосов Гренландии в Датском будут приняты в любом месте за датчан или скандинавов. Насколько их внешний вид нехарактерен для  выходцев из Арктики.
Круглый, полный, плоское лицо имеет в течение многих поколений, сформировалось в лице характерны для людей, населяющих страны Северной Европы. Светлые волосы, голубые глаза, то, что никогда не видел в подлинных эскимоссах, нив коем случае здесь не редкость. В Лабрадоре и Баффинова звук, похожие изменения произошли в следствие кровосмешения. Эскимосы, как и другие примитивные народы, при контакте с иностранцами, стараются перенять их одежды и образ жизни. Следовательно, те, кто жил среди иностранцев, приняли привычки и обычаи полностью отличаются от тех, неискушенных, подлинных эскимосов.

Чистокровные эскимосы

Самобытных эскимосов теперь только можно найти в самом сердце Арктики, вдоль полосы побережья Гренландии, которые я указал. Эти люди живут в изоляции, и то немногое, что у них есть, связь с внешним миром через полярные экспедиции, очень мало, если вообще отразились на их образе жизни (рис. 2).

Командующий Пири провёл среди этих людей немало времени в последние 14 лет. Он знает их хорошо, могет назвать их по именам, и имеет свое безграничное доверие. Он знает историю всех из них, кому более 2 лет. Он говорит на их языке и прекрасно знаком с их образом жизни и перечнем заболеваний, которые у них случались, во времена его посещений. Он очень внимательный наблюдатель и его заявления можно положиться.

Эскимосские  женщины

Хотя история эскимоссов являются идеальной отправной точкой, и имеет мало общего с индейцами Северной и Южной Америки, не может быть никаких сомнений в их азиатском происхождении.
Эскимосы ниже среднего размера, коренастые, ноги короткие, лицо плоское, скуловые кости и щеки очень заметны, а форма носа, хотя во многих из них моста несколько подавленным. Глаза исключительно карие, нижняя челюсть хорошо развита, зубы крепкие, жемчужно-белые и в отличном состоянии.  Волосы прямые, угольно-черные; скудная борода, а также отсутствие бровей и ресниц. Гглазная щель слегка сужена, но не косая; лоб полной и лишь немного опущен, рот большой, губы тонкие и изящно вырезаны, цвет кожи смуглый, щеки витиеватой с медным оттенком, руки и ноги небольшие, даже изящные.
Женщины гораздо меньше, чем мужчины, многие не более четырех футов в высоту. Их одежды сделаны из меха медвежьих шкур.  Брюки, которые сделаны для мужчин длинные, короткие для женщин; бывший носить короткие, длинные сапоги последнего тюленя (рис. 2 и 3). Пальто, с капюшоном, изготовлено из печати или foxskin, бывший для лета и последним для зимней одежды. Птица шкур и меха полярного зайца носят для нижнего белья. Национальные  одежды превосходно приспособлены для климата, в котором эти люди живут, и командующий Пири принял его для себя и носит его летом и зимой.                                                 

эскимосы самые грязные люди в мире. Они никогда не моються, даже лицо и руки. Запах меховой одежды и выделений кожи являются сильным  зловонием их самих  и особенно в их иглу и палатках, что характерно и сначала очень неприятно  для непосвященных.
Зимой эти люди живут в хижинах (иглу) (рис. 4 и 5). из камня или льда, а летом в палатках из кож синих. Мех используется для общей кровати  семьи и каждого , от отца к Babe, полосы полностью до выхода на пенсию. Они не женятся в том смысле, в котором мы употребляем это слово, но совокупляются как животные,  на удобный период времени, который может быть на всю жизнь, в течение года, или только для охоты на несколько дней. Обмен партнёрами  на неопределенный срок является обычным явлением.
Каменное иглу
Эти люди все дети, довольные, мирные, честные и гостеприимные, они без правителя и без всяких амбиций ради славы или власти. Идеальное общественное сообщество, где имущество в общем владении, политика неизвестна, и где все находятся на одной социальной плоскости.

Они питаются почти исключительно сырой животной диетой, что объясняет отсутствие ряда болезней, которые распространены среди цивилизованных людей. Соленая вода содержит йод , и все животные, живущие в нем, и все животные, которые питаются  морепродуктами, поглощают больше или меньше этого непостоянного химического вещества. Никто из этих людей никогда не страдал от цинги, которая была распростронена  среди экипажей ранних полярных экспедиций,  и которые иногда поражает  эскимосов, которые потребляют больше, чем приготовленные сырые животные продукты.
Пири воспользовался этим наблюдением, и придает большое значение в снабжении его команды свежим мясом, и никогда не видел случай цинги среди них. Он обнаружил по опыту, что сок лайма, который ранее пользовался такой завидной репутацией как противоцинготное, не только бесполезно, но вредно.  Взятые в Арктическом регионе, он действует как слабительное и становится неприятным для тех, кто использовал его.
эскимо мужчина и женщина в байдарке
Йодированная  сырая пища животных  также удовлетворительно объясняет отсутствие увеличенных миндалин, шейных  лимфатических  желез и зоба. Я осмотрел горло и шею многих эскимосов и обнаружил, миндалины и щитовидная железа  у  всех них в состоянии заметно атрофическом, и ни у одного из них, за исключением двух , больных сифилисом, не были  ощутимы  лимфатические сосуды на шее. Идеальные, великолепные зубы и сильные нижние челюсти анатомических точках плотоядной  диеты. Я осмотрел устья нескольких лиц от 60 до 70 лет и обнаружил , что каждый зуб на месте и крепится твердо, но зубы стёрты за  длительный срок использования практически до уровня здоровых десен.
Занятия эскимосов, и мужчин и женщин, требует очень незначительного использования ног, следовательно, они пострадали в длину в то время как, с другой стороны, метание гарпуна и копья и управления  собакой  хлыстом привели на протяжении веков к  необычному  развитию  рук и груди.
детский из каяка (рис. 6),

Хотя у меня нет положительной информации по этому вопросу, я утверждаю, что исключение всей растительной пищи из рациона сократило желудочно-кишечный канал, что аппендикс, если он присутствуют вообще, находится в самой зачаточной форме, и что заинтересованные железы в переваривании крахмалистой еды стали атрофическими, в то время как те, чьи секреции необходимы для переваривания мяса и эмульгирования жиров - гипертрофической. Желудочное переваривание этих людей что-то замечательное. Расстройство желудка примерно так же редко, как у собаки. На самом деле я считаю, что самая близкая аналогия между анатомией  физиологией органов пищеварения  эскимосов и единственным домашним животным, с которыми он знаком, собака.
Командующий Пири и число его людей из обоих экипажей, которые видели большую часть жизни эскимосов, не моут припомнить  случаев хронического расстройства желудка, перитонита, или кишечной непроходимости. Волосы и фрагменты костей, попадающие иногда в пищу собаки, вызывают перитонит  у этого животного, но эти механические причины для таких поражений кишечника исключаются из рациона эскимосов. Мы привыкли  думать, что эксклюзивные животные  диеты моут вызвать запор и мочевой диатез с длинным шлейфом их отдаленных последствий - головная боль, бессонница, кожная сыпь, подагра, ревматизм и т. д., но это не тот случай. Большой процент масла, содержащегося в рационе действует как мягкое слабительное и защищает их от множества заболеваний, которые образуют основную часть заболеваний,  с которыми врач должен иметь дело. Эскимос может съесть с аппетитом и без каких-либо вредных последствий старый, вонючий жир, который превратил бы в желудок ворона и что, если съедено белым  человеком, если бы он мог сохранить его, убьет его, вызвав отравление трупным ядом.

Кожа эскимоса, покрытая  грязью и паразитами, отличается своей гладкостью и иммунитетом к кожным заболеваниям. Единственное высыпание, которое  я видел среди большого количества эскимосов всех возрастов,  видимый мною  участок псориаза на задней поверхности локтя сифилитических и небольшое извержение гнойничковых затрагивающих одну крыло в носу у ребенка,  страдающего от насморка.  Сам факт, что эти люди боятся и избегают внешнего использования воды, можно объяснить их свободой от заболеваний кожи. Воздействие на волосы  полуночного солнца на протяжении многих месяцев года, и носение свободного капюшона с мехом зимой, способствует росту волос. Облысение является неизвестным и здесь даже  время затрудняется отбеливать угольно-черные волосы и бороды.  Мужчины и женщины, 6O и более лет показывают  только тут и там серые пышные волосы,  никогда не тронутые  расческой.

Особые чувства, за исключением того, обоняния, очень востребованы, и старость, похоже, мало, влияет на  уменьшение  остроты зрения и слуха. Острота зрения для ближних и дальних объектов у  этих людей является тем, что удивит европейца. Я узнал об этом в моих поездках на охоту под руководством эскимосов. Они видели зайца или птицу далеко за пределами моего зрения и могли вычислить расстояние с непогрешимой точностью, то, что никто не способен делать из людей, которые  не привыкли к редкости атмосферы Арктического региона.

Заболевания
Гораздо меньше места займет, перечисление  заболеваний,  которыми эскимосы могут заболеть, чем те, к влиянию которых они, кажется, почти не подвержены  так давно , как они живут в собственном климате и не отклоняются от своих обычных привычек жизни.

Туберкулез в любой форме неизвестен у эскимосов в самом сердце Арктики. Я не услышал phthisical кашель, не видел ни истощенных скрытой формой, нет случаев волчанки, смешанного  или костного туберкулеза и ни калек, кроме человека, который потерял часть ноги от обморожения.  Опыт, однако, показал, что, как только эти люди были вывезены в Соединенные Штаты, они заполучают туберкулез легких и наиболее опасную форму и поддаются болезни в течение нескольких месяцев. Из шести лиц, привлеченных к работе в Американском музее естественной истории в Нью-Йорке, все заразились и менее чем за шесть месяцев четыре из них были мертвы, один вернулся и восстановился и одна осталась в Нью-Йорке по-прежнему страдают от более затяжной формы болезни . Тот, кто вернулся в родной Арктики и возобновил свой прежний образ жизни очень быстро восстановился, сильный аргумент в пользу арктического региона как летний курорт для туберкулезных больных. Очагом инфекции, созданным этим пациентом в поселке в который он пришел и где он с тех пор жил, оказалась безвредной в течение восьми лет, которые истекли с момента его возвращения.

Ревматизм является одним из самых распространенных заболеваний среди эскимосов. При разрешении North Star Bay Я нашел человека, около 35 лет в одной из палаток полностью исключен из этой болезни, которая, в соответствии с Пири, началась двенадцать лет назад. Он лежал на его беспомощным оленьих шкур, с каждым крупных совместных во всех конечностях контракт и жесткой. Левый локоть был опухшие, болезненные и изысканно тендере на малейшее прикосновение. Он курил и, казалось, нисколько не заботится о своем беспомощном состоянии, а, в соответствии с преобладающей традиции среди туземцев, племя предоставил ему и его семье с едой и одеждой. Люмбаго и ишиас часто влияют в этом климате экипажей экспедиций и китобоев.

Венерические заболевания были введены здесь белыми и стали широко распространены по всму коренному населению, в связи с безудержным, беспорядочные сношения практикуется во всем мире. Сифилис проводит очень легкое течение в туземцев. Ни один из страшных разрушительных третичного форма этого заболевания, к которым мы не так хорошо знакомы, рассматриваются здесь. Я не сомневаюсь, что iodin содержащиеся в пище дает удовлетворительного объяснения этому. Известный эскимосский, как известно, заразились восемь лет назад. У него не было никакого лечения любого вида и в настоящее время в полном здравии и отец нескольких здоровых, энергичных детей. Я осмотрел мальчика около 15 лет, который был тогда предметом вторичные поражения. Я нашел слизи пятна на внутренней поверхности нижней губы, генеральный гиперплазия лимфатических но не кожные высыпания. Суровые случае третичный сифилис я видел было в случае мужчина около 50 лет, чьи женщины был заражен член экипажа Арктике примерно восемь или десять лет назад. Один из ее детей соответствующего возраста, девочка, метис, бледная и тонкая. Этот человек взял на Себя все следы сифилитических кахексии; его артерии были атероматозная, патч псориаза повлияло на задней поверхности одной из локтевого сустава и шейного и epitrochlear железы были очень сильно увеличенные. Я не видел ни одного случая седло-нос, из Гумма, периостит, зубы Хатчинсона или сифилитической алопеции. Эти факты убедительно доказывают, что сифилиса среди этих людей преследует необычно доброкачественное течение, для которого мы должны отдать должное Iheir либерально йодированной морепродукты. Гонорея, кажется, следует той же доброкачественным течением. Тщательного расследования и многочисленные свидетельства из достоверных источников объединяются, чтобы показать, что стриктуры, орхит и цистита не существует. Я спросил командующий Пири и мистера Хенсона, его главный человек, который провел семь зим среди этих туземцев, с особым упором на существование трудностей мочевого среди стариков. Со своих счетов кажется, что обструкция предстательной железы не существует, так как они видели многих мужчин мочиться, и заметил, что поток был большой и сильный. сексуальной жизни этих людей и йодированную еду можно объяснить отсутствие старческого предстательной железы гипертрофии и его последствия, обструкции мочевыводящих путей и в конечном итоге заболевание почек. Я видел один случай гонорейная офтальмией из легкой формы у взрослых и полное помутнение роговицы одного глаза в случае молодая девушка, несомненно, вызваны этой болезнью. Один мужчина и каждая женщина потеряла глаз от травматических причин.

Мари Пири, 1893 года рождения. aaaawwwww

Зимние Anemia.-долгая зима, с ее темноте и сопутствующие заточения в маленьком, плохо ventilatcd хижины, к которому часто добавляют отсутствие достаточного питания, является продуктивным анемии и ее результатов, слабости, бессоннице и нервозности. Командующий Пири ожидали этих изменений в условиях кровь и дефектного питания и защищает от них, сохраняя его команда и эскимосы как можно больше из дверей и заняты, и поставлять их с обилием свежего мяса. Он нашел эту профилактического лечения одинаково эффективны как с контингентами его экспедиции. Общее отсутствие питания во время Долгая зимняя ночь лучше всего видно в случае его маленькая дочь. Она родилась в Bowdoin Bay,-рука lnglefield залива, в сентябре. Ее вес и размеры остались прежними, пока солнце не явился, и она была вывезена ежедневно на открытом воздухе, в собачьих упряжках, когда она начала быстро расти и румянец здоровья и энергии появилось в ее лице. Природа берет длительный отдых в арктическом регионе, и это влияет животных, а также растительной жизни, бывший заходит в тупик, последний, на данный момент, полностью приостановлено. С появлением солнца происходит реанимация, которая достигает своего максимума в течение долгой и бесперебойной правления полуночного солнца. Эффект от полуночного солнца на растительность в Арктическом регионе замечательно. То, что происходит в рост растений с нами в месяцы осуществляется здесь как многие недели. В 5:56 недель зародыше цветущие растения, цветы и созревания их семян.
Животный мир в это время получает такое же стимулирующее выгоду от ВС

Поражение нервной system.-Insanity у эскимосов неизвестно. Поскольку эти люди никогда не была предоставлена возможность заниматься в алкогольных напитках, которые они свободны от всех привязанностей в связи с алкоголизмом. Курение является одной из новых заместителей с ними, который ползал на несколько лет назад, но, как поставки табака является нерегулярным и большую часть времени скудны или вовсе отсутствуют, но до сих пор не дало никаких результатов больной. Туземцы, howrever, имеют сильную симпатию к сорняков и, когда поставка табака требует этого, молодые и старые насладиться труб, что делает его раундов, если только один в их распоряжении. Я видел детей на спинах своих матерей делать свою хорошую долю в гору содержимое трубы. Те же причины, которые сочетают в этиологии зимой результат анемии иногда в производстве нервное состояние тесно связаны, если не идентичны, истерии. Пири в 1900 году, в его поездке в северо-восточном побережье Гренландии, был свидетелем этого условия и описывает его следующим образом:. "Когда мы пили наш чай одним из младших эскимосов упал в припадке и другие началась истерика я чувствовал своеобразное головокружение Ощущение себя. признавая эффект наших алкоголя плиты в непосредственной атмосфере иглу, с каждым отверстием печатью свежевыпавший снег, я поспешно выгнали в дверь, и часть передней стены. Это облегчение вопросы, а я послал три из эскимосов на улицу, чтобы получить выгоду от свежего воздуха, в то время как я взял два худших в руках лично, и, наконец, удалось успокоение их вниз. После этого они были «ankooting 'весь день. открытой воде, как впереди, стенания упаковке рядом с нами, плохой погоды и, к ним, таинственные нападения утром, были объединены, чтобы поместить их всех в очень робкие и нестационарных настроении "(Журнал МакКлюр).

Известно, что долгая зима , с его угнетающее воздействие на тело и ум, часто нарушает равновесие в противном случае сбалансированной нервной системой туземцев. Но нервозность, или назовите это истерия, никогда не переходит в хроническую форму, и исчезает в более благоприятных климатических условиях или диетическое. Похожие поезда нервных симптомов нередко наблюдается в члены арктических экспедиций которые зимовали здесь и депрессию в одном или двух случаях была настолько серьезной, чтобы вызвать бедных страдающих искать облегчение, совершив самоубийство. Я не мог узнать ни одного случая эпилепсии, хореи или апоплексического удара.