Книга I. Биология это не физика.

Почему они становятся толстыми?

Представьте, что вы находитесь в зале суда в качестве присяжного заседателя. Подсудимый обвиняется в тяжком преступлении. У обвинения есть серьезные улики, которые доказывают его вину. Обвинитель считает, что в деле нет никаких сомнений и присяжные должны признать виновность подсудимого. Он должен быть помещен за решетку, т.к. он представляет угрозу обществу.

Адвокат с жаром утверждает, что доказательства очень слабые, а его подзащитный имеет алиби, хотя оно не «железное». На месте преступления есть отпечатки пальцев, которые не принадлежат подсудимому. Защита предлагает провести дополнительную экспертизу (анализ ДНК и образцов волос) и утверждает, что ситуация не так однозначна, как представляет сторона обвинения. Если у присяжных есть обоснованные сомнения, а, учитывая обстоятельства, их не может не быть, то вам необходимо оправдать подсудимого, говорит он. Ведь если вы отправите за решетку невиновного, то не только допустите вопиющую несправедливость, но и оставите на свободе настоящего преступника, который продолжит совершать преступления.

Теперь в совещательной комнате вам придется беспристрастно оценить доказательства представленные обеими сторонами, и вынести свой вердикт, основываясь только на фактах. Неважно к какому мнению вы склонялись в начале судебного процесса, не имеет значения если вам показалось, что подсудимый выглядел виновато или наоборот имел вид человека, который не может совершить подобное страшное преступление. Важны только имеющиеся доказательства и то, насколько они убедительны.

Как мы знаем, невиновные люди часто бывают осуждены за преступления, которые они не совершали, несмотря на то, что судебная система старается не допустить подобных случаев. Как это не прискорбно, но когда это случается то виновность осужденного кажется очевидной. Обычно имеются веские доказательства его вины, а факты, которые могут его оправдать кажутся незначительными. Сложные вопросы уходят на второй план, потому как они могут стать доказательствами, которые потребуют оправдать обвиняемого, после того как его вина будет доказана.

Как было бы хорошо если бы ученые и наука не совершали подобных ошибок, однако это невозможно. Людям свойственно ошибаться. При проведении научных исследований, как предполагается, предпринимаются определенные меры, которые направлены на предотвращение подобных ошибок, однако, им не всегда следуют, но даже когда все сделано правильно, то получить достоверные сведения о природе вещей и устройстве вселенной является трудной задачей. Казалось бы, логика и здравый смысл могут оказаться эффективными инструментами в попытках получить правильные ответы, однако, как писал Вольтер в своем «Философском словаре», здравый смысл не так широко распространен, даже среди ученых, а наука часто утверждает вещи, которые, на первый взгляд, далеки от здравого смысла. Например, что Солнце не вращается вокруг Земли, хотя нам это кажется очевидным.

В науке в отличии от религии ничего нельзя брать на веру. Мы обязаны спрашивать, есть ли доказательства того, во что нас призывают верить, или у того, во что нас призывали верить раньше, и нам позволено это делать. Если убеждения которые у нас сформировались не подтверждаются доказательствами, то вероятнее всего мы от них откажемся.

Удивительно легко найти факты, которые опровергают убеждение о том, что мы толстеем из-за положительного баланса калорий, т.е. из-за постоянного переедания. В науке наличие скептического отношения к полученным данным, считается необходимым условием для достижения успеха. Однако, в области питания и общественного здоровья, подобное отношение считается непродуктивным, потому что сводит на нет усилия правительства по пропаганде среди населения действий, которые, как оно считает, хороши для нас (неважно так это на самом деле или нет).

В настоящее время наше здоровье и вес находятся под угрозой, поэтому давайте попробуем проанализировать эти доказательства и посмотрим, к каким выводам это приведет. Давайте опять представим себя в качестве присяжных заседателей, обвиняемым является переедание ( положительный баланс калорий ), а преступлением – ожирение и избыточный вес.

Удобной отправной точкой для сбора доказательств будет начало эпидемии ожирения. Когда в середине 90-х годов XX века исследователи Центра по Контролю и Профилактике Заболеваний (CDC) сообщили об эпидемии ожирения, то наши руководители возложили ответственность за это на переедание и малоподвижный образ жизни, которые являются следствием высокого уровня жизни современного общества.

Именно так объяснил это в журнале Science в 2003 году диетолог из Нью-Йоркского университета Марион Нестле: «улучшение благосостояния» вызвало эту эпидемию, а индустрия питания и развлечений ускорили ее развитие. «Они превращают людей с достатком в потребителей активно навязываемых продуктов питания, имеющих высокую энергетическую и низкую питательную ценность, а также автомобилей, телевизоров компьютеров, которые приводят к снижению физической активности. Получается, что лишний вес очень хорош для бизнеса».

Психолог Йельского университета Келли Броунелл для описания этого понятия ввел термин «ядовитая среда обитания». Он говорит, что многие из нас живут в ядовитой среде, которая «стимулирует переедание и снижение физической активности» ,так же как жители окрестностей Лав-канала (расположен в г. Ниагара-Фоле, США. С 1942 по 1953 гг. филиал известной нефтехимической корпорации «Оксидентал Петролеум» производил захоронение опасных отходов, содержащих диоксин и еще примерно 200 ядовитых веществ. Спустя четверть века они просочились на поверхность, попали в водопроводную сеть и создали серьезную угрозу здоровью и жизни населения.) и Чернобыля, которые  жили в токсичной среде, что провоцировало развитие рака из-за химикатов в грунтовой воде и радиации. Ожирение - естественное следствие проживания в подобных условиях. «Чизбургеры и картофель-фри, МАК-авто и «суперразмеры», содовые и леденцы, чипсы и сырные палочки, которые когда-то были в диковинку, теперь стали обычным окружением, подобно  деревьям, траве и облакам» - говорит он. «Очень мало детей ходят в школу пешком или ездят на велосипеде, в школах мало физкультуры, а компьютеры, видеоигры и телевизоры удерживают детей дома лучше веревок, к тому же родители не позволяют им гулять на улице без присмотра».

Другими словами, высокие доходы, большое количество легко доступной еды и очень много стимулов к сидячему образу жизни или отсутствие необходимости быть физически активным, вызвало эпидемию ожирения. ВОЗ, для того чтобы объяснить причины эпидемии ожирения во всем мире, использует идентичную логику, возлагая ответственность на возросшие доходы, урбанизацию, «облегчение физического труда ... снижение количества физической активности в повседневной жизни ... более пассивное проведение досуга». Ученые, исследующие ожирение, при описании этих условий используют псевдонаучный термин: они говорят о «жирогенной» среде, в которой мы живем, имея в виду среду обитания, которая превращает стройных людей в толстяков.

В этом контексте необходимо рассмотреть широко известные факты, которые свидетельствуют о том, что лишний вес в большей степени связан с бедностью, чем с достатком, особенно у женщин и в меньшей степени у мужчин. Чем меньше у нас доход, тем больше вероятность того, что мы будем толстым. Об этом было сообщено в начале 60-х годов прошлого века, при обзоре жителей Манхеттена (район города Нью-Йорк). В котором женщины, страдающие  ожирением, в шесть раз более часто были бедными, а мужчины только в два раза. Этот факт в дальнейшем подтверждался другими исследованиями, и был справедлив как для взрослых, так и для детей, включая обзоры CDC, которые показали наличие эпидемии ожирения.

Конечно есть вероятность того, что эпидемия ожирения вызывается достатком и, чем богаче мы становимся, тем больше у нас будет лишнего жира. Как же тогда получается что вероятность того, что полный человек будет беден намного превышает вероятность того что он богат? Наверно бедные люди имеют меньше стимулов для того, чтобы оставаться стройными. Верить этому или нет, но это является одним из частых объяснений данного парадокса. Еще одним объяснением связи между ожирением и бедностью является то, что полные женщины выходят замуж за мужчин более низкого социального класса и, поэтому опускаются на нижние ступени социальной лестницы, а стройные женщины остаются на прежнем уровне. И последний аргумент, который обычно приводится, заключается в том что у бедных людей нет таких возможностей для активного проведения досуга как у богатых: у них нет денег на членство в спортивном клубе, они живут в районах где нет парков и пешеходных дорожек и их дети не могут заниматься спортом и гулять. Конечно эти объяснения могут быть верными, хоть и кажутся натянутыми, но, если разобраться более глубоко, то это становиться видно невооруженным глазом.

Если посмотреть литературу, которая вероятно недоступна экспертам, то можно обнаружить многочисленные группы людей, среди которых ожирение было распространено так же, как в современной Америке, Европе и других развитых странах. При этом уровень их достатка был довольно низок, а ядовитая среда обитания, описанная Броунеллом, была им неизвестна. У них не было чизбургеров, содовых и чипсов, кондиционеров, компьютеров и телевизоров ( часто единственной книгой которую они читали была  Библия). Доходы этих людей не повышались, они не имели приспособлений и механизмов, которые облегчали их тяжелый труд, а их свободное время сложно было посвятить пассивному отдыху. Некоторые из этих людей были бедны настолько, что нам даже сложно это представить. Согласно теории баланса калорий, они должны быть очень худыми, однако они такими не были.

Помните удивление, которая испытывала Хилда Брух, при виде большого количества толстых детей в США во времена Великой Депрессии? На самом деле, здесь нет ничего удивительного. В штате Аризона есть индейское племя, известное как Пима. В этом племени самая высокая частота заболеваемости ожирением и диабетом в США. Их тяжелое положение часто приводится в качестве примера того, что происходит, когда традиционная культура сталкивается с токсичной средой современной Америки. Раньше индейцы Пима были трудолюбивыми земледельцами и охотниками, а теперь они, также как и многие из нас, зарабатывают деньги на сидячей работе, едят в тех же ресторанах быстрого питания, смотрят те же самые телешоу и точно также толстеют и болеют диабетом только в гораздо большей степени. Согласно данным Национального Института Здоровья «типичная американская диета стала более доступной в резервации племени Пима после Второй Мировой война, и из-за этого его представители стали более толстыми».

В этой цитате я выделил слово более курсивом, потому как данная фраза говорит о наличии проблем с лишним весом у Пима, задолго до Второй Мировой Войны. Она была у них еще до Первой Мировой Войны, когда в их среде еще не было ничего особенно ядовитого, по крайней мере, в сегодняшней интерпретации этого понятия. Между 1901 и 1905 годами племя Пима независимо исследовалось двумя антропологами, и оба говорили, что представители племени Пима были очень толстыми, особенно женщины.

Первым был Фрэнк Рассел, молодой антрополог из Гарварда, чей конструктивный доклад о племени Пима был опубликован в 1908 году. Рассел отмечал, что многие индейцы пожилого возраста «выглядят настолько толстыми, что это является поразительным в сравнении с популярным представлением об индейцах как «высоких и жилистых» людях». Он также сделал фотографию женщины из племени Пима, которую он назвал «Толстая Луиза».

Фото 1.1 Эта женщина из племени Пима, фотографию которой более ста лет назад Френк Рассел назвал «Толстая Луиза» растолстела не потому что питалась в ресторанах быстрого питания и смотрела телевизор.

Источник: http://lowcarblife.ru/novosti/kniga-i-b … 7be3dfc671

Иллюзорные плюсы недоедания.

В начале 1990-х, Национальный Институт Здоровья организовал ряд исследований по изучению важных аспектов женского здоровья, они были названы Women’s Health Initiative (WHI), а их стоимость составила около миллиарда долларов США. Одним из вопросов, на который надеялись ответить исследователи, был: могут ли диеты с низким содержанием жира предотвращать болезни сердца и рак, по крайней мере, у женщин. В исследовании было зарегистрировано пятьдесят тысяч женщин, из которых, случайным образом, было выбрано двадцать тысяч. Им была предписана диета с низким содержанием жира, богатая овощами, фруктами и клетчаткой. Для того чтобы женщины придерживались предписанной диеты, они регулярно получали консультации и поддержку. В результате подобной поддержки или благодаря самой диете, испытуемые, сознательно или подсознательно, уменьшили количество потребляемой пищи. Согласно полученным данным, следуя диете, они, в среднем, стали потреблять на 360 калорий меньше, чем до исследования. Если полагать, что ожирение вызвано перееданием, то можно сказать, что эти женщины «недоедали» 360 калорий ежедневно. Они потребляли почти на 20 процентов меньше, чем рекомендуют  учреждения общественного здравоохранения.

Что в результате? За восемь лет эти женщины потеряли около двух фунтов каждая, а окружность их талии (индикатор количества абдоминального жира) - увеличилась. Это говорит о том, что фунты, которые они потеряли, были не жиром, а мышечной тканью – мышцами.

Как это возможно? Если вес человека определяется разницей между потребленными и израсходованными калориями, то испытуемые должны были заметно похудеть. Энергетическая ценность одного фунта жира составляет три тысячи пятьсот калорий. Если эти женщины недоедали 360 калорий ежедневно, то они должны были потерять больше двух фунтов жира ( семь тысяч калорий ) только за первые три недели и более тридцати шести фунтов за первый год исследования.*  При этом, большинство женщин, включенных в программу, имело лишний вес, а почти половина из них, страдали ожирением, так что у них было от чего избавляться. Есть два варианта.

Во-первых, исследователи могли неправильно оценить количество пищи, которое съедали женщины. Может они обманывали исследователей и не уменьшили количество потребляемых калорий. «Мы понятия не имеем, что на самом деле ели эти женщины, потому как большинство людей, при ответе на вопрос о том, что и в каких количествах они едят, говорят неправду.» - предположил Майкл Поллан в Нью-Йорк Таймс.

Во-вторых, сокращение калорий могло не обладать тем влиянием на снижение веса, которое от него ожидалось.

Одной из основных причин сомневаться в том, что переедание является причиной лишнего веса, является очевидный факт - недоедание не излечивает ожирение.

Естественно, если вы окажетесь на необитаемом острове и будете голодать в течении многих месяцев подряд, то будете худеть, независимо от своего исходного веса, и, даже если у вас будет еда, но ее будет недостаточно, то жир будет таять вместе с изрядной долей мышц. Если вы попробуете данный рецепт снижения веса в обычной жизни и попытаетесь продолжать эксперимент довольно длительное время для того чтобы продолжить потерю веса, то убедитесь, что в большинстве случаев (если не всегда), он обречен на неудачу.

В этом нет ничего удивительного. Ранее я говорил об этом словами мудрой и опытной Хильды Брух: большинство из тех кто имеет лишний вес, тратят большую часть своей жизни, пытаясь есть меньше. Если это не работает тогда, когда стимулом к снижению веса являются десятки лет жизни со всеми отрицательными моментами сопровождающими ожирение – изоляция от общества, большое количество сопутствующих болезней, бытовые неудобства – то неужели, можно ожидать того, что совет «есть меньше» будет работать только потому, что так говорит авторитетная фигура в белом халате? Человек, страдающий ожирением, который никогда не пытался есть меньше, является редкостью. Как говорила Хильда Брух, если вы остаетесь толстым, то это является веским аргументом, позволяющим предположить, что уменьшение количества пищи не способно избавить от лишнего веса, даже если в начале диеты оно имеет временный успех.

Один из первых обзоров литературы по эффективности ограничения калорийности рациона при лечении ожирения был сделан психологом Альбертом Станкардом и его коллегой Мэвисом Макларен-Хьюм в 1959. С тех пор ничего нового не произошло. Станкард говорил, что на подобный обзор их побудил «парадокс» между отсутствием эффекта от использования низкокалорийной диеты при лечении пациентов с ожирением в их клинике в Нью-Йорке, и общепринятым мнением, что такое лечение было простым и эффективным.

При изучении медицинской литературы, Станкард и Макларен-Хьюм нашли восемь статей, в которых сообщалось о результатах лечения людей, страдающих ожирением. Как говорил Станкард, результаты были «очень похожи и очень скромны». В большинстве исследований использовался рацион, допускающий от 800 до 1000 калорий в сутки, что в два раза меньше того, что съедали женщины из WHI. При этом, только 4 процента испытуемых потеряли сорок фунтов, 25 процентов потеряли двадцать фунтов, а результаты остальных были еще более скромными. Станкард сообщил о собственном опыте использования «сбалансированной диеты», содержащей от 800 до 1500 калорий в сутки, у  ста пациентов с ожирением: двенадцать человек потеряли двадцать фунтов и только один потерял сорок фунтов. «Спустя два года после окончания лечения, только два пациента сохранили достигнутые результаты» - писал он.*

В более поздних исследованиях, в которых применялись компьютерные технологии и тщательно продуманный статистический анализ, результаты, как сказал бы Станкард, также были удивительно похожи и белее чем скромны. Согласно обзору Университета имени Тафтса от 2007 года, в самых благоприятных случаях использование низкокалорийных диет у пациентов, страдающих ожирением, приводит к «скромным потерям веса», да и это снижение веся, является временным. Как правило, девять - десять фунтов теряются за первые шесть месяцев диеты, а через год большая часть того, что было потеряно, возвращается. В этом обзоре были проанализированы исследования опубликованные в медицинских журналах в 1950-х годах.

Самое крупное из когда-либо проведенных исследований, дало точно такой же результат. Это был совместный проект Гарварда и Пеннингтского центра Биомедицинских Исследований, ( расположен в Батон-Руж, штат Луизиана, он является самым влиятельным академическим институтом по исследованию ожирения в США ). В исследовании было зарегистрировали более восьмисот человек, страдающих ожирением. Испытуемые были случайным образом разделены на четыре группы, каждой их которых была рекомендована одна из четырех диет. Эти диеты немного отличались по своему составу (пропорциях белка, жира и углеводов), однако все они были составлены таким образом, что испытуемые испытывали ежедневный дефицит в 750 калорий. Для того, чтобы они продолжали следовать предписанным диетам, им оказывали профессиональную психологическую помощь, которую не может получить большинство их тех, кто пробует снизить вес. Для облегчения выбора продуктов и приготовления разнообразной и вкусной пищи, имеющей низкую калорийность, каждые две недели они получали подробно расписанный рацион.

В начале исследования пациенты имели около 57 фунтов лишнего веса. За год они потеряли около 9 фунтов, причем у большинства, этот вес был потерян за первые 6 месяцев, а последующие 6 месяцев, они начали прибавлять в весе. Неудивительно, что ожирение так трудно поддается излечению, ведь малоедение (ограничение калорий) через некоторое время просто перестает работать.

Тем не менее, эти факты не мешали авторитетам, рекомендовать данный подход к проблеме лишнего веса. Это привело к тому, что чтение официальных рекомендаций вызывало то, что психологи называют «внутренним конфликтом», который возникает при попытке совместить два противоположных убеждения одновременно.

Например, возьмем Справочник по Ожирению 1998 года, отредактированный тремя самыми главными авторитетами в этой области - Джорджем Бреем, Клодом Бушаром и В.П.Т. Джеймсом. «Диетотерапия остается краеугольным камнем лечения, а сокращение потребления калорий, по-прежнему, остается основой успешных программ по снижению веса», говорится в нем. Однако, несколькими абзацами ниже написано, что результаты, достигнутые с помощью подобных диет, «как известно, слабые и непродолжительные». Так почему заведомо неэффективная терапия, является краеугольным камнем лечения? Об этом «Справочник по Ожирению» не сообщает.

Последнее издание «Joslin’s Diabetes Mellitus» (2005), который является весьма уважаемым учебником для врачей и исследователей, является более свежим примером этого внутреннего конфликта. Глава по ожирению написана Джеффри Флиром, ученым исследующим ожирение, который в настоящее время является деканом Медицинской школы Гарварда, и его женой и коллегой Терри Маратос-Флир. Они также считают, что «сокращение потребления калорий» - это «краеугольный камень в лечении ожирения». Одновременно с этим, они перечисляют все причины, согласно которым, этот «краеугольный камень» терпит неудачу. После исследования разных способов сокращения калорий, от небольшого сокращения калорий (на сто калорий в день с надеждой на потерю фунта каждые пять недель), до низкокалорийных диет 800-1000 калорий в день и очень низкокалорийным диетам (200-600 калорий) и даже полного голодания, они приходят к заключению, что «ни один из этих способов не имеет доказанной эффективности». Увы.

До 1970-х годов низкокалорийные диеты в медицинской литературе назывались «полуголодными». В конце концов, эти диеты предполагают, что человек будет съедать половину или даже меньше от того, что он съедает обычно. Но, ведь мы не будем морить себя голодом больше нескольких месяцев ( хотя некоторые этого ожидают ), не говоря уже о том неопределенном сроке, который скрыто требуют подобные диеты для сохранения достигнутого веса. Диеты с очень низким количеством калорий  известны как «голодание», потому что они не разрешают есть вообще. Опять же, трудно себе представить голодание в течение более чем несколько недель, может быть месяц или, в лучшем случае, два. В любом случае, мы не можем продолжать его вечно.

Джордж Блэкберн и Брюс Бистриэн из Медицинской школы Гарварда имели, вероятно, лучший послужной список при лечении ожирения во всем мире. В 1970-х годах они начали лечить пациентов, страдающих ожирением, диетой из 600 калорий в день, состоящей из  постного мяса, рыбы и домашней птицы. Мы излечили тысячи пациентов, говорил Бистриэн. Половина из них потеряла более сорока фунтов. «Это чрезвычайно эффективный и безопасный способ потерять большое количество веса» - говорил он. Но затем Бистриэн и Блэкберн разочаровались в этом способе лечения, потому что не знали, что порекомендовать своим пациентам после того, как вес был потерян. Как и ожидалось, человек не будет жить всю жизнь съедая 600 калорий в день, а если они возвращались к своему обычному питанию, то снова набирали вес. Бристен говорил, что с медицинской точки зрения, единственной приемлемой альтернативой, является применение препаратов, подавляющих аппетит, но они не были к этому готовы.

Поэтому, даже если вы потеряете большую часть лишнего жира с помощью ограничительных диет, то остается вопрос: а что делать дальше? Если вы похудели потребляя 600 или 1200 калорий в день, то почему становиться неожиданным, что при возвращении к своему обычному рациону содержащем 2000 калорий и более, ваш вес возвращается? Именно поэтому, эксперты говорят, что диета должна быть такой, чтобы ей можно придерживаться всю жизнь, так называемая, программа образа жизни. Но разве можно морить человека голодом дольше небольшого промежутка времени? Как несколько лет назад сказал Бистриэн, когда я брал у него интервью, повторяя слова Хильды Брух, недоедание не является лечением ожирения; это просто способ временного ослабления самого очевидного его симптома. Если недоедание - не лечение, то можно предположить, что переедание – это не причина.

Подобный вывод был не единственным неутешительным результатом исследований WHI. Также было сообщено, что диета с низким содержанием жира не предотвращает болезни сердца, рак или что-нибудь еще.

Примечания:

* Это упрощенное вычисление. Согласно наблюдениям, испытуемые, соблюдающие низкокалорийные диеты, расходуют меньше энергии. Поэтому, ожидаемая потеря веса будет несколько меньше: около 1,6 фунта за 3 недели и 22 фунта в год. Это уточнение сделал Кевин Хол, биофизик из NIH и, тем не менее, исправленные значения намного больше, чем полученные в исследовании.

* Хотя выводы Станкарда были восприняты, как осуждение всех методов лечения ожирения с помощью диет, в обзоре он рассматривал только диеты с ограничением калорий.

Источник: http://lowcarblife.ru/novosti/illyuzorn … 019d14cb04

Подобные доказательства позволяют немного поразмышлять. Сказать о них - «не очень убедительны», как делают Американская Сердечная Ассоциация и Американский Колледж Спортивной Медицины – это даже слишком. Доклад, на котором основаны эти экспертные рекомендации, и который приводиться в качестве доказательства их обоснованности, был опубликован в 2000 году двумя спортивными физиологами из Финляндии. Они оценили результаты дюжины самых лучших экспериментальных исследований, в которых изучалось поддержание веса — т.е. испытуемыми были люди, которые уже сбросили вес с помощью диеты, а теперь пытались сохранить достигнутое. В результате оказалось, что все участники этих исследований возвращали утраченные килограммы. В зависимости от вида физической активности, тренировки или уменьшали скорость набора веса ( на 90 гр. (3.2 унции) в месяц) или увеличивали её (на 50 гр. (1.8 унции)). Сами финны пришли к заключению (со свойственным всем исследователям сдержанностью), что зависимость между физической активностью и весом "более сложна", чем они могли себе представить.

Одно из последних исследований, которое не могли принять во внимание финские ученые (опубликовано в 2006 году), является особенно интересными и в том как оно завершилось, и как были интерпретированы его результаты. Его авторами были Пол Уильямс, эксперт по статистике Lawrence Berkeley National Laboratory (Беркли, штат Калифорния) и Питер Вуд - исследователь из Стэнфордского Университета, который изучал влияние физических упражнений на здоровье с 1970 года. Они собрали подробную информацию о почти тринадцати тысячах человек, которые регулярно бегали (подписчики журнала Мир Бегуна) и оценили расстояние, которое они пробегали за неделю и их ежегодное изменение веса. Те из них, кто пробегал больше - обычно весили меньше, однако, все они из года в год прибавляли в весе, даже те, кто пробегал 40 миль в неделю, т.е. по 8 миль 5 дней в неделю( 64 км в неделю и почти 13 км в день).

Это наблюдение привело Уильямса и Вуда, которые были сторонниками теории баланса калорий, к интересному предположению: даже самые активные из этих бегунов, если они хотят остаться стройными, должны еженедельно пробегать на несколько миль больше, каждый год немного увеличивая это расстояние, чтобы расходовать еще больше энергии. Согласно их расчетам, если бы мужчинам каждый год удавалось добавлять две мили к своему еженедельному расстоянию, а женщинам три, то они могли бы оставаться стройными, так как это позволило бы им расходовать калории, которые в противном случае будут сохранены в виде жира.

Давайте посмотрим к чему могут привести нас подобные рассуждения. Представьте молодого человека двадцати лет, который пробегает двадцать миль в неделю, т.е. четыре мили в день, пять дней в неделю. По расчетам финских ученых (и логике теории баланса калорий), для того чтобы предотвратить накопление жира, ему необходимо: к тридцати годам увеличить это расстояние вдвое (восемь миль в день, пять дней в неделю), а к сорока - втрое (двенадцать миль в день, пять дней в неделю). Двадцатилетняя девушка, пробегающая три мили в день, пять дней в неделю (что довольно немало), для того чтобы сохранить свою фигуру, к сорока годам, должна пробегать пятнадцать миль в день, пять дней в неделю. Если она пробегает милю за восемь минут (хороший темп для такого расстояния), то для того, чтобы контролировать свой вес, она должна быть готова посвящать бегу 2 часа в день.

Если верить в теории баланса калорий, которая приводит к выводам, что для того, чтобы поддерживать свой вес неизменным, необходимо пробегать половину марафона каждую неделю (это в возрасте сорока лет, немного больше в пятьдесят и еще больше в шестьдесят...), то может пришло время подвергнуть сомнению эти утверждения? Может быть что-то другое, а не потребленные и израсходованные калории определяют то, сколько мы весим.

В конце концов, всеобщая вера в то, что чем больше калорий мы расходуем, тем меньше будем весить, основана всего на одном наблюдении и одном предположении.

Наблюдение заключается в том, что стройные люди обычно более физически активны, чем имеющие лишний вес. Это трудно оспорить. Как правило марафонцы не страдают избыточным весом и ожирением, а призеры марафонов часто выглядят истощенными.

Но это наблюдение ничего не говорит о том, стали бы эти спортсмены толстыми, если бы не бегали, или способен ли бег на большие расстояния, в качестве хобби, превратить полного мужчину или женщину в стройного марафонца.

Вера в то, что физические упражнения помогают похудеть, основана на допущении, что мы можем увеличить энергетические расходы (calories-out), не увеличив при этом энергопотребление (calories-in). Как писала в 2004 году журналист Нью-Йорк Таймс Джина Колата в своей книге «Ultimate Fitness»: если в течении месяца дополнительно сжигать 150 калорий в день, то можно скинуть один фунт, не меняя свое питание. Однако, главный вопрос заключается в том, реально ли это. Сможем ли мы увеличить энергетические расходы, сжигая дополнительные 150 калорий в день или начать вести более активный образ жизни, при этом не меняя диету, не увеличивая количество съедаемой пищи или не уменьшая энергетические расходы в часы между этими приступами физической активности?

И опять ответ на этот вопрос отрицательный. В этой истории об упражнениях и питании я уже упоминал о концепции, которая объясняет, почему то, что раньше казалось совершенно очевидным,  теперь может быть выброшено на свалку. Смысл ее заключается в том, что если мы увеличиваем физическую активность, то тем самым «возбуждаем аппетит.» Если вы прогуливаетесь, собираете листья около дома, проходите большое расстояние, играете 2 сета в теннис или 18 лунок в гольф, то ваш аппетит усилиться – вы проголодаетесь, а если уже были голодны, то станете еще более голодными. Попробуйте увеличить свои энергетические расходы и вы получите прекрасные доказательства этого, т.к. для компенсации этих расходов, количество потребляемых калорий автоматически возрастет. Вот мы и добрались до истории о том, как об этом понятии (возбуждении аппетита при увеличении расхода энергии для компенсации затрат), при изучении взаимосвязей между питанием, физическими упражнениями и весом благополучно забыли - она является одной из наиболее странных в истории современных медицинских исследований.

До 1960-х годов, большинство клиницистов, которые лечили пациентов с ожирением, отвергали тот факт, что мы можем похудеть с помощью физической активности или заболеть ожирением из-за сидячего образа жизни, т.к. считали его наивным. Когда Рассел Уайлдер, специалист по ожирению и диабету из Клиники Мейо, в 1932 году, читал лекции об ожирении, то он говорил, что его пациенты теряли больше веса, соблюдая постельный режим, «в то время как очень напряженные физические упражнения замедляют скорость потери веса.» «Пациент рассуждает вполне логично», говорил Уайлдер, «чем больше упражнений он выполняет, тем больше жира он должен сжечь, и это должно отразиться на потере веса, однако, они оказываются обескуражены, когда этого не происходит».

Современники Уайлдера указывали на два недостатка подобных рассуждений. Во-первых, при умеренной физической нагрузке мы тратим удивительно мало калорий, а во-вторых, результаты этих усилий очень легко уничтожить с помощью неправильно составленного рациона питания. Как подсчитал в 1942 году Луи Ньюберг (Мичиганский Университет), человек, весом 250 фунтов, сожжет три дополнительных калории, поднявшись на один лестничный пролет. «Для того чтобы сжечь энергию от съеденного куска хлеба, ему необходимо подняться на двадцать лестничных пролетов!»

В конце концов, возможно ли, что если человек, весом 250 фунтов, каждый день будет подниматься на двадцать дополнительных пролетов, то он не съест эквивалент дополнительного куска хлеба прежде, чем ляжет спать?

Джина Колата в своей книге говорит, что более интенсивные и продолжительные  тренировки сжигают больше калорий и являются лучшим способом увеличить энергетические расходы, и это правда, однако, как утверждали врачи середины прошлого века, при этом значительно усилится чувство голода.

Как отмечал Хьюго Рони из Северо-Западного университета в 1940 году: «Энергичная мышечная работа, обычно, приводит к желанию, как следует подкрепиться. Поэтому, стабильно высокие или низкие энергетические затраты приводят к соответствующему уровню аппетита. Таким образом ,мужчины, занятые физическим трудом, едят больше чем мужчины умственного труда. Статистика показывает, что средняя калорийность дневного рациона дровосеков составляет более 5 000 калорий, а у портных она составляет около 2 500 калорий. Люди, которые изменяют характер своего труда, через какое то время получают соответствующие изменения в аппетите.» Если портной становится дровосеком, то и питаться он станет как дровосек, почему же предполагается, что подобное не произойдет с грузным портным, когда он ежедневно начнет в течении часа трудится в спортзале, как дровосек.

Нашей верой в то, что это происходит именно так, а не иначе мы, в основном, обязаны одному человеку - Жану Майеру. Он начал свою профессиональную карьеру в Гарварде в 1950 году, затем стал самым известным и влиятельным диетологом в США и в течении шестнадцати лет был президентом Университета им. Тафтса (сейчас в нем есть Центр Изучения Питания и Старения Человека имени Жана Мэйера при Министерстве Сельского Хозяйства США).  Те из вас, кто когда-либо полагал, что может потерять жир и предотвратить его появление с помощью физической активности, могут поблагодарить за это Жана Майера. В науке о регулировании веса человека Жан Майер был одним из первых специалистов новой волны, представления которых доминируют до сих пор. Его предшественники — Хильда Брух, Рассел Уайлдер, Хьюго Рони, Луи Ньюберг и другие — были врачами, которые занимались лечением пациентов с лишним весом и ожирением. Майер не был клиницистом. Он получил диплом по биохимии и защитил докторскую диссертацию по взаимодействию витаминов А и С у крыс в Йельском Университете. В дальнейшем он опубликовал сотни статей по питанию, включая статьи о том, почему люди набирают лишний вес, однако, в своей профессиональной деятельности ему никогда не требовалось добиться нормализации веса человека с ожирением, поэтому полет его фантазии не был скован реальным опытом.

Именно Майер впервые назвал сидячий образ жизни «наиболее важным фактором», который приводит к лишнему весу и сопровождающим его хроническим болезням. Современные американцы, говорил он, стали пассивны по сравнению с их «предками первооткрывателями», которые были «постоянно заняты тяжелым физическим трудом.» Согласно этой логике, каждое современное изобретение, от газонокосилок до электрической зубной щетки, служит только для того, чтобы уменьшать количество калорий, которые мы расходуем. В 1960-х годах Майер писал: «Развитие ожирения, в основном является результатом отсутствия дальновидности нашей цивилизации, которая затрачивает десятки миллиардов в год на автомобили, но не включает бассейн и теннисный корт в проект каждой средней школы.»

Майер начал расхваливать физическую активность в качестве средства контроля веса в начале 1950-х годов, через несколько лет после окончания аспирантуры, где он изучал генетическую линию мышей с ожирением, у которых был очень скромный аппетит. Это, как ему казалось, освобождало переедание от обвинений в том, что оно является причиной лишнего веса, поэтому Майер предположил, что всему виной отсутствие физической активности, а эти мыши, естественно, двигались очень мало. Они вообще почти не двигались. В 1959, Нью-Йорк Таймс дала Майеру возможность разоблачить "популярные теории", о том что физическая активность имеет небольшое значение в контроле веса. Он признал, что аппетит имеет тенденцию увеличиваться при увеличении физической активности, однако основой его аргументов стало то, что это происходит не всегда. Майер считал, что в отношениях между едой и израсходованной энергией существует лазейка: «Если физическая активность  снижается  ниже определенного предела, то рацион питания больше не уменьшается. Другими словами, ходьба в течении тридцати минут в день эквивалентна четырем кускам хлеба, но если вы не ходите эти полчаса, то все еще хотите съесть этот хлеб.» Поэтому, если ваша физическая активность ниже определенного уровня, вы будете есть столько же, как если бы были более активны и расходовали больше энергии.

Майер основывал свои заключения на двух (всего двух) собственных исследованиях середины 1950-х годов.

Первое проводилось на лабораторных крысах, и демонстрировало следующее: когда крыс принуждали к физической активности в течении нескольких часов ежедневно, они съедали меньше чем крысы, которые этого не делали. При этом Майер не говорил о том, что эти крысы весили меньше, а говорил только о том, что они меньше ели. Как оказалось, в дни когда крыс не вынуждали тренироваться, они съедали больше и старались расходовать меньше энергии. Их вес при этом оставался неизменным, также как и у крыс контрольной группы. Когда же крыс выводили из эксперимента, то они ели больше, чем когда-либо и с возрастом прибавляли в весе значительно больше, чем крысы которые не тренировались. У хомяков и песчанок, физическая активность увеличивает массу тела и количество жира в организме, поэтому она делает этих грызунов толще, а не стройнее.

Второе исследование Майера изучало питание, физическую активность и вес рабочих и продавцов на заводе, расположенном в Западной Бенгалии, Индия. Эта статья все еще цитируется Институтом медицины как, возможно, единственное доказательство того, что физическая активность и аппетит не обязательно идут рука об руку. Однако, его вряд ли удастся повторить, несмотря на (или из-за) значительный прогресс в изучении питания и энергетических расходов человека.*

Источник: http://lowcarblife.ru/novosti/illyuzorn … 0a8514c19d